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Hin und zurück – bis ans Ende der Dia-Welt: #29 | Diabetes und Digitalisierung – Teil 2
4 Minuten

Blutzuckermessgeräte, Teststreifen, Sensoren: Wer mit Typ-2-Diabetes ohne Insulintherapie lebt, zahlt vieles selbst. Caro fragt, ob Krankenkassen damit nicht am falschen Ende sparen und welche Folgen das für die Prävention hat.
In meinem vergangenen Beitrag ging es um die digitalen Fortschritte in der Medizin und wie sie Patienten mithilfe von E-Rezepten, Online-Terminvereinbarungen und Apps zur Blutzuckerkontrolle im Alltag unterstützen. An dieser Stelle kann ich die bisherige Entwicklung gar nicht oft genug loben! Dennoch gibt es einige Themen, die ich leider nicht so ganz nachvollziehen kann und die m.E. dringend überdacht werden sollten. Und ein Thema davon ist u. a. Medikamente und die damit verbundenen Kosten.
Wenn man keine chronische Erkrankung hat, sich aber krank fühlt, geht man meist zum Arzt, welcher einem etwas gegen die Beschwerden verschreibt. Das Rezept wiederum wird dann später in der Apotheke für „kleines Geld“ eingelöst. Aber natürlich gibt es auch rezeptfreie Medikamente. Und kauft man da mal 1-2 Stück bei Bedarf, so schlackern einem ganz schön die Ohren, wenn man später die Preise an der Kasse sieht.

Früher dachte ich, wenn man chronisch krank ist, bekommt man vom Arzt immer ein Rezept für alles und hat somit nur eine geringe Selbstbeteiligung. Weil, wofür zahlt man schließlich Krankenkassenbeiträge, oder? Ich sehe jetzt schon viele Menschen mit Typ-2-Diabetes vor mir, die diesen Beitrag lesen und mit dem Kopf schütteln. Denn leider ist es ganz und gar nicht so! Wenn man als Mensch mit Typ-2-Diabetes keine Insulintherapie macht, bekommt man ausschließlich die Tabletten vom Arzt verschrieben. Doch das Blutzuckemessrgerät sowie die dazugehörigen Teststreifen oder auch Sensoren für ein gutes und kontrolliertes Diabetes-Management, müssen selbst finanziert werden. Eigentlich ein Witz, oder?
Man möchte meinen, dass Krankenkassen daran interessiert sind, dass ihre Mitglieder so lange wie nur möglich Folgeerkrankungen vorbeugen. Das würde schließlich zukünftig höhere Kostenausgaben vermeiden. Denn kommt es erst einmal zu einer oder mehreren Folgeerkrankungen, die bei Diabetes ja auch nicht gerade wenig sein können, dann kann es für Krankenkassen wirklich teuer werden. Daher stelle ich mir die Frage: Wäre es für Krankenkassen nicht smarter, die Patienten bei der Prävention vor möglichen Folgeerkrankungen zu unterstützen, als dem Kunden nur die „Basis-Ausstattung“ mit an die Hand zu geben? Sonst ist möglicherweise aufgrund der hohen Eigenfinanzierung weniger Kontrolle innerhalb des Diabetes-Managements möglich und somit könnten Folgeerkrankungen früher eintreten.
Man könnte natürlich behaupten, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes (ohne Insulintherapie) weniger Kontrolle bei den Blutzuckerwerten brauchen, wenn sie doch nur genügend Sport betreiben und sich gesünder ernähren würden. Denn ja, es ist natürlich etwas anderes, als wenn man auf Insulin angewiesen ist und mehrfach am Tag spritzen sowie die Werte kontrollieren muss. Und dennoch – auch Menschen mit Typ-2-Diabetes (ohne Insulintherapie) möchten ihre Werte kontrollieren und herausfinden, was für sie funktioniert und was nicht. Der Blutzuckerspiegel ist eine Richtlinie bzw. ein Spiegel, wie gut es unserem Körper geht. Und egal, ob Insulintherapie oder nicht, dieser Spiegel ist essenziell für ein gutes Diabetes-Management sowie ein langes Leben. Fingers crossed, dass Krankenkassen in naher Zukunft hier einlenken werden und Patienten mit Typ-2-Diabetes ebenfalls die Möglichkeit zu einem kostengünstigen Zugang zu Diabetes-Zubehör gewähren.
Da ich selber als Typ-2-Diabetikerin nicht Insulinpflichtig bin, weiß ich wovon ich rede. Ich bin nun fast im 3. Jahr seit meiner Diagnose, wovon ich seit 2 Jahren regelmäßig blutig messe. Und in den 2 Jahren ist natürlich einiges an Kosten für Teststreifen angefallen. Doch auch hier habe ich einen kleinen „Trick“ für mich entdeckt, wie ich bspw. günstiger an meine Teststreifen komme. Und da spielt natürlich die Digitalität wieder eine große Rolle. Denn ich kaufe meine Teststreifen oder generell verschreibungsfreie Medikamente gerne online. Ja ich weiß, es gibt viele Menschen die schimpfen auf Online-Apotheken. Denn laut deren Aussagen sind diese der Grund, warum lokale Apotheken weniger werden.

Aber mal ehrlich: Hast Du mal einen Preisvergleich vorgenommen? Allein bei meinen Teststreifen im Vergleich von lokaler Apotheke zur Online-Apotheke habe ich eine Preisdifferenz von ca. 30%. Und je nachdem, wie viele man braucht bzw. wie lange man auch dieses Produkt über die Jahre hinweg bestellt, summiert sich die Differenz doch zu einem ganz ordentlichen Betrag. Die krasse Preisdifferenz ist natürlich nicht nur bei Zubehör ersichtlich, sondern auch bei rezeptfreien Medikamenten.
Auch ich würde viel lieber meine Medikamente und mein Zubehör bei meiner lokalen Apotheke des Vertrauens kaufen. Einfach weil ich generell mehr umweltbewusster Leben und agieren möchte, um einen kleineren CO2-Abdruck zu hinterlassen. Und weil es einfach ein perfekter kleiner Spaziergang ist, wo man wunderbar ein paar Schritte im Alltag sammeln kann. Doch die Kostenvorteile sind einfach zu attraktiv, um sie nicht für sich zu nutzen. Zum einen, da ich wahrscheinlich bis zu meinem Lebensende mit Diabetes leben und da einige Teststreifen zusammenkommen werden. Zum anderen, weil wir einfach in einer Zeit leben, in der alles teurer wird und man da einfach schauen muss, wie und wofür man sein Geld ausgibt. Doch wer weiß, vielleicht führen lokale Apotheken eines Tages eine klassische „Tiefpreis-Garantie“ ein, welche viele wieder dorthin locken wird.
Was meinst Du? Kaufst Du Deine Medikamente online? Wo würdest Du dir von den Krankenkassen mehr Unterstützung wünschen? Schreib Deine Meinung gerne in die Kommentare!
Caros Kolumne
Hin und zurück – bis ans Ende der Dia-Welt

Hallo, mein Name ist Caro! Ich wurde als 27-Jährige mit einem Typ-2-Diabetes diagnostiziert. Erfahrt in meiner Kolumne „Hin und zurück – bis ans Ende der Dia-Welt“ alles über meine außergewöhnliche Reise als junge Frau mit Diabetes. Viel Spaß beim Lesen!
von Caro
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thomas55 postete ein Update vor 5 Tagen, 21 Stunden
Hallo Philipa,
beim Umstieg auf eine Pumpe musst du als Mensch fast genauso viele Entscheidungen treffen wie bei der ICT. Schätzfehler bleiben also. Du kannst aber die Basalrate individuell einstellen, z.B. In den frühen Morgenstunden mehr Insulin zuführen. Auch bei körperlichen Anstrengungen kannst du die Basalrate für eine Zeit stoppen, das morgens oder abends gespritzte Basalinsulin wirkt dagegen weiter. Auch bei Schätzfehlern und ansteigendem Zuckerwert kannst du einfach mit dem Drücken von Knöpfen o.ä. Insulin geben. Je nach Situation würdest du keine Spritze rausholen. Bei mir haben sich damals vor 12 Jahren beim Umstieg auf die Pumpe vor allem die Spitzen oben und unten verringert, die mein Doc damals immer als zu viel und zu groß angesehen hat. Der HbA1c, der damals entscheidende Wert, hat sich bei mir nur minimal verbessert. GMI und TIR gab es damals noch nicht, jedenfalls nicht für Patienten. Beim Umstieg auf AID haben sich bei mir GMI und TIR verbessert. Aber “automatisch” funktioniert das auch nur begrenzt. Wenn du z.B. Sport machst, kann ein AID-System die Insulinzufuhr maximal auf Null setzen, aber Zucker kann dir Pumpe auch nicht zuführen.
Aber meine Meinung: Der Umstieg von ICT auf Pumpe war für mich eine sehr gute Entscheidung würde ich immer wieder so machen.
Viel Erfolg
Thomasphilipa postete ein Update vor 6 Tagen, 14 Stunden
Hallo zusammen,
Ich bin neu hier und wollte fragen ob sich euer GMI Wert gebessert hat nachdem ihr eine Pumpe bekommen habt?- ole-t1 antwortete vor 4 Tagen, 16 Stunden
Hallo philipa,
Nein, mein GMI nicht, aber meine “Time in happyness” 🙂
Aber das hängt von der individuellen Situation ab.
Bei mir war die Umstellung z.B. damit verbunden, dass ich mehr Flexibilität im Alltag zulassen konnte.
Bei vielen anderen fällt die “Sorge” um nächtliche Blutzuckerverläufe weg.
Aber es gibt auch viele Menschen da draußen, die ihr Leben super mit ICT “rocken”. 🙂
Beste Grüße
lena-schmidt hat eine Umfrage erstellt vor 3 Wochen
Reminder: Das nächste Community-Meetup findet am 15. Juli statt!
Den Link und weitere Infos gibt es hier: https://diabetes-anker.de/veranstaltung/virtuelles-diabetes-anker-community-meetup-im-juli/Wer ist am Start?
Virtuelles Diabetes-Anker Community-MeetUp im Juli – Diabetes-Anker
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