Wie ist es um das Wissen über Diabetes und den Umgang mit Betroffenen an Schulen bestellt?

Um herauszufinden, wie viel ­Wissen über Diabetes an Schulen vorliegt und wie betroffene Kinder und Jugendliche in ihrem Schulalltag inkludiert sind und zurechtkommen, haben Schülerinnen und Schüler aus Eisenach dazu eine Umfrage durchgeführt.

In Deutschland leben etwa 9 Millionen Menschen mit Dia­betes, von denen rund 2 Millionen Insulin spritzen müssen. Angesichts dieser großen Zahl ist es sehr wahrscheinlich, dass Menschen ohne Diabetes sowie ohne weiteren Bezug dazu im Alltag auf Personen treffen, die mit der Stoffwechsel-Erkrankung leben. Handelt es sich sogar um ein regelmäßiges direktes Umfeld wie Arbeitsplatz oder Schule kann es alles andere als unerheblich für Betroffene sein, ob ihre Mitmenschen Kenntnisse über Diabetes haben und sie über Besonderheiten, Risiken oder Notfälle in Zusammenhang mit der chronischen Erkrankung informiert sind.

Todesfall auf Klassenfahrt offenbarte mangelndes Wissen bei Lehrkräften

Denn der Anfang des Jahres durchgeführte Strafprozess zum Tode einer Schülerin mit Typ-1-Diabetes auf einer Klassenfahrt hat verdeutlicht, dass mangelnde Kommunikation und fehlendes Wissen über Diabetes sogar äußerst tragische Folgen haben kann. Eine durch Insulinmangel ausgelöste massive Überzuckerung führte bei der Teenagerin zu einer diabetischen Keto­azidose und schließlich zu einem tödlichen Herzinfarkt. Der Urteilsspruch zeigte, dass die betreuenden Lehrerinnen über die chronische Erkrankung der damals 13-jährigen Emily nicht informiert waren und die ihnen geschilderten Zeichen des Notfalls zudem unterschätzt hatten, sodass es zu spät zur Behandlung kam.

Unsere Autorin Antje Thiel hat einen ausführlichen Beitrag über den gesamten Prozessverlauf und das Urteil verfasst.

Schülerinnen und Schüler führen Umfrage zum Diabetes-Wissen und -Umgang an Schulen durch

Zum Wissen über Diabetes in der Allgemeinbevölkerung und an Schulen im Speziellen sind nur wenige Untersuchungen bekannt. Ebenso, wie betroffene Schülerinnen und Schüler mit ihrem Diabetes und seinem Management zurechtkommen. Umso interessanter ist, dass sich nun Personen außerhalb der Gesundheitsversorgung dieses Themas angenommen haben.

Denn Schülerinnen und Schüler des Martin-Luther-Gymnasiums Eisenach untersuchten dazu verschiedene Aspekte im Rahmen einer Facharbeit mit dem Titel „Diabetes bei Jugendlichen zwischen 10 und 19 Jahren – Anforderungen an den Schulalltag und Risikofaktoren bei Schülern am Martin-Luther-Gymnasium Eisenach“ – u.a. extern betreut von der Dia­betologin Dr. Karin Schlecht aus Eisenach.

Für die Arbeit entwickelten sie eine Reihe von Fragen, die auf einer Website zu beantworten waren und sich an drei Personengruppen richteten: Schülerinnen und Schüler mit Typ-1-Diabetes (13 Teilnehmende ab der 6. Klasse), Mitschülerinnen und -schüler am Gymnasium (129 Teilnehmende ab der 6. Klasse) sowie Lehrkräfte am Gymnasium (22 Teilnehmende). Die Befragung bestand aus Multiple-­Choice-Fragen und Freitext-Antworten und lief knapp einen Monat.

Schülerinnen und Schüler mit Diabetes kommen gut zurecht, wünschen sich aber mehr ­Rücksicht

Betroffene mit Typ-1-Diabetes wurden gefragt, wie sie mit ihrem Diabetes während ihrer Schulzeit zurechtkommen. 15,4 Prozent antworteten mit „Sehr gut“, 76,9 Prozent mit „Gut“ und 7,7 Prozent sagten, es „könnte besser sein“. Gab es jemals aufgrund der Krankheit Benachteiligungen? „Ja“ sagten 53,3 Prozent. Bisher keine Benachteilungen erlebt hatten 46,7 Prozent.

Probleme der Schülerinnen und Schüler mit Diabetes traten bei 40,0 Prozent beim Sportunterricht auf, 26,7 Prozent nannten Exkursionen und Klassenfahrten. Auch im Unterricht selbst hatten 13,3 Prozent bereits Probleme durch den Diabetes gehabt. In 20,0 Prozent der Antworten lagen die Probleme wegen des Dia­betes in anderen Bereichen in der Schule.

Die Kinder und Jugendlichen mit Diabetes äußerten auch einige Wünsche an die Lehrerinnen und Lehrer sowie Mitschülerinnen und -schüler. 53,6 Prozent wollten Hilfsangebote für die Nicht-Betroffenen, damit diese in einem Notfall richtig handeln. Mehr Aufmerksamkeit für die Krankheit wünschten sich 26,6 Prozent, mehr Rücksicht auf sich und andere mit Diabetes 59,9 Prozent.

Wenige nicht-betroffene Schülerinnen und Schüler wissen über Diabetes Bescheid, viele wünschen mehr Aufklärung

Ein Drittel (34,9 Prozent) der Schülerinnen und Schüler ohne Diabetes kannten in der Schule eine Person mit Typ-1-Diabetes. 52,4 Prozent sagten, dass sie diese behandelten wie jeden anderen. 12,4 Prozent konnten nicht mit dieser Situation umgehen, aber nur 1,9 Prozent hatten Angst, etwas falsch zu machen, und vermieden deshalb das Thema. Die Person zu unterstützen, wenn es nötig war, versuchten 33,3 Prozent.

Die Kenntnisse über Typ-1-Diabetes waren gering. 1,6 Prozent antworteten, dass sie sich sehr gut mit der Krankheit Typ-1-Diabetes auskennen. Die Mehrheit von 60,5 Prozent hatte schon einmal davon gehört, wusste aber wenig. 38,0 Prozent sagten klar, dass sie nichts darüber wissen.

Das zeigte sich auch bei der Frage nach Unter- oder Überzuckerung. 61,2 Prozent wussten nicht, wie sie sich äußern. Noch mehr, nämlich 74,4 Prozent, wussten nicht, wie sie im Notfall handeln müssten. Aber der Wunsch nach Aufklärung und Information war groß. 81,4 Prozent sagten, sie möchten mehr darüber wissen.

Lehrerinnen und Lehrer sind offen und engagiert und nehmen keine Diskriminierung wahr

Die Frage „Wie würden Sie sich fühlen, wenn Sie erfahren würden, dass einer Ihrer Schüler einen Typ-1-Diabetes hat?“ beantworteten die Lehrkräfte zu 22,7 Prozent mit: „Ich fühle mich unsicher, wie ich damit umgehen soll.“ Die Mehrheit von 77,3 Prozent aber fühlte sich bereit, die Schülerin oder den Schüler bestmöglich zu unterstützen. Niemand fühlte sich unwohl bei der Vorstellung, jemanden mit Typ-1-Dia­betes in der Klasse zu haben.

Bei einem Notfall hätten 95,5 Prozent sofort Erste Hilfe geleistet und den Rettungswagen alarmiert. Nur 4,5 Prozent hätten nicht gewusst, was sie tun müssten. Diskriminierung von Schülerinnen und Schülern mit Diabetes war aus Sicht der Lehrkräfte kaum ein Thema. 95,5 Prozent hatten noch nie eine Diskrminierung aufgrund des Diabetes erlebt.

Alle Fragestellungen und Antworten der Umfrage im Überblick

An Schülerinnen und Schüler mit Typ-1-Diabetes:

An Schülerinnen und Schüler ohne Diabetes

An die Lehrkräfte

Quelle: A. Schubert, J. Horsch, L. Sippel, L. Jäger. Seminarfacharbeit von Schülern am Martin-Luther-Gymnasium Eisenach: DIABETES BEI JUGENDLICHEN ZWISCHEN 10 UND 19 JAHREN. Anforderungen an den Schulalltag und Risikofaktoren bei Schülern am Martin-Luther-Gymnasium Eisenach vom 29.09.2023, unter externer Betreuung von Dr. med. Karin Schlecht.

Wissen über Diabetes an Schulen: Großer Wunsch nach mehr Aufklärung, Informationen und Hilfsangeboten

Zusammenfassend lässt sich feststellen, dass die meisten Schülerinnen und Schüler mit Diabetes gut mit ihrer Erkrankung umgehen können. Probleme im Schulalltag wurden am ehesten im Sportunterricht und auf Exkursionen geschildert. Eine Diskriminierung aufgrund des Diabetes war aus Sicht der Lehrkräfte selten. Die Schülerinnen und Schüler mit Typ-1-Diabetes wünschten sich allerdings mehr Verständnis und Aufmerksamkeit von Lehrkräften und nicht-betroffenen Mitschülerinnen und -schüler gegenüber ihrer Erkrankung sowie Hilfsangebote im Notfall.

Diese Meinungen der Betroffenen basierten auf der Erkenntnis, dass die Aufklärung über die Krankheit Typ-1-Diabetes an dieser Schule unzureichend ist. Ein Großteil der befragten Schülerinnen und Schüler ohne Diabetes wusste wenig oder gar nichts darüber. Ähnlich verhielt es sich mit einem Teil der befragten Lehrerinen und Lehrer. Sie waren aber größtenteils bereit, die Betroffenen zu unterstützen und im Notfall Erste Hilfe zu leisten. Alle wünschten sich mehr Aufklärung und Schulungen über den Typ-1-Diabetes sowie die notwendigen Handlungen im Notfall.

von Dr. Andreas Thomas, Dr. Katrin Kraatz und Gregor Hess