Metformin, am späten Abend genommen, ist eine gefahrlose Möglichkeit, um den Blutzuckernüchternwert durch Tabletten günstig zu beeinflussen.

Die Frage: Meine Nüchternwerte sind eigentlich mein einziges Problem, sie liegen meist über 140 mg/dl (7,8 mmol/l), obwohl ich zweimal täglich zwei Tabletten Avandamet nehme und spät abends nichts mehr esse. Nur zwei Gläser Sekt genehmige ich mir im Laufe des Abends.

Gibt es spezielle Tabletten, die die Nüchternwerte positiv beeinflussen? Muss ich mich wohl damit abfinden, dass meine Bauchspeicheldrüse irgendwann versagt, obwohl ich gerne solange wie möglich bei der Behandlung mit Tabletten bleiben würde?

Prof. Petzoldt: Ja, Sie sollten sich immer um gute Blutzuckerwerte bemühen. Wenn Sie dies mit Ihrem gesunden Lebensstil (über den Sie auch berichteten) und mit Tabletten nicht mehr erreichen, ist spätestens dann die Behandlung mit Insulin nötig. Haben Sie Scheu davor? Das ist überhaupt nicht nötig, weil es auch für Sie bestimmt eine geeignete Behandlungskombination mit Tabletten und Insulin gibt.

Metformin, am späten Abend genommen, ist eine gefahrlose Möglichkeit, um den Blutzuckernüchternwert durch Tabletten günstig zu beeinflussen. Sie nehmen bereits Metformin ein, denn es ist auch eine der beiden Wirksubstanzen in Avandamet. Ob diese Substanz bei Ihnen doch noch helfen kann, sollten Sie mit Ihrem Diabetologen besprechen.

Vielleicht kommt bei Ihnen eine Dosissteigerung in Frage und die Einnahme des Medikaments erst am späten Abend – dass muss man ausprobieren. Die Tabletteneinnahme am Morgen bleibt dadurch unverändert.

von Prof. Dr. med. R. Petzoldt
ehem. Direktor des Diabeteszentrums am Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen in Bad Oeynhausen

Erschienen in: Diabetes-Journal, 2013; 62 (2) Seite 39