Das FreeStyle Libre 2-Messsystem ist auf dem Markt. Es warnt bei zu hohen und zu niedrigen Glukosewerten und angeblich funktioniert es noch genauer als sein Vorgänger. Wir haben das neue System einem Anwendertest unterzogen.

Es ist wie mit einem neuen Klingelton. Die Melodie ertönt, man wundert sich, woher die Musik kommt und was man da eigentlich hört – bis einem plötzlich einfällt: „Da klingelt ja mein Handy!“ So ergeht es mir am Anfang auch mit dem FreeStyle Libre 2 Warum? Plötzlich piept auch das bislang stumme Lesegerät des FreeStyle Libre selbstständig …

Wenn man wie ich bislang die erste Generation des iscCGM-Systems FreeStyle Libre gewöhnt ist, kennt man eben nur ein Lesegerät, das nach dem Scannen des Sensors in bzw. auf der Haut zuverlässig den Gewebezucker auf dem Display anzeigt. Aber dass das Lesegerät nun eigeninitiativ Alarmtöne von sich gibt, ist neu – und sehr willkommen!

Sensor kann weiterhin 14 Tage getragen werden, kein Kalibrieren

Der FreeStyle Libre 2, der seit Kurzem auf dem deutschen Markt ist und für den man ein – äußerlich bis auf die Farbe des Gehäuses identisches – neues Lesegerät benötigt, warnt nun auch, wenn man einen vorab individuell festgelegten Zielbereich verlässt. Auch für den Fall des Signalverlustes, wenn also die Glukosealarme nicht verfügbar sind, weil der Sensor nicht mit dem Lesegerät kommuniziert, kann man bei Bedarf einen Alarm aktivieren.

Kurzporträt der Autorin Susanne Löw (Blog: www.zucker-im-gepaeck.de).

In dem Fall ertönt das Signal – genau wie bei einem Glukosewert „auf Abwegen“. Dann zeigt das auf einer Bluetooth-Funkverbindung basierende Lesegerät an: „Alarm: Niedr. Glukosewert“ oder „Alarm: Hoher Glukosewert“ sowie eine Meldung, die man via Touchscreen bestätigen muss: „Aktuellen Alarm beenden und Glukose testen“. Das Gerät zeigt also nicht direkt den Wert an, sondern alarmiert und fordert zu einem aktuellen Scan-Vorgang auf. Das Handling mit dem Sensor – beim Anlegen und Messen, der Sensor selbst, die Tragedauer von 14 Tagen – all das ist gleich geblieben. Kalibrieren muss man auch weiterhin nicht.

Das Lesegerät piept nur einmal – ist das nun gut oder schlecht?

Im Gegensatz zu so manch anderem CGM-Gerät piept und/oder vibriert das Lesegerät des FreeStyle Libre 2 nur ein einziges Mal – ganz gleich, ob man dann Insulin gegen einen hohen Blutzucker spritzt oder der Zucker bei einem niedrigen Wert ist und ob das dann die erwünschte Wirkung zeigt.

Heißt: Der nächste Alarm ertönt erst wieder, wenn man einmal wieder im Zielbereich war und diesen erneut verlässt. Mir gefällt das, nicht ständig automatisch weiter angepiept zu werden, auch wenn der Gewebezucker nicht gleich wieder im grünen Bereich ist. Immerhin kann ich mir ja mit dem FreeStyle Libre-Lesegerät (nach wie vor) auch eine Scan-Erinnerung – etwa eine Stunde später – setzen, wenn ich sehr unsicher bin, wie sich die Zuckerwerte weiterentwickeln.

Alarme können auch punktuell oder gänzlich deaktiviert werden

Mehr noch: Will man in bestimmten Situationen seine absolute Ruhe – etwa in Konferenzen oder in der Yoga-Stunde –, kann man die Alarmfunktion komplett deaktivieren. Folglich können auch alle Nutzer, die auf den Mehrwert der Warnfunktion verzichten wollen, ihren FreeStyle Libre auch mit der zweiten Generation wie gewohnt einsetzen.

Ich dagegen freue mich, dass nachts nun zusätzlich zu meiner eigenen Hypoglykämiewahrnehmung ein Sicherheitsfeature auf meinem Nachtkästchen darauf aufpasst, dass ich nicht schlafend in den Unterzucker rausche oder morgens mit horrend hohen Werten aufwache, sondern nachts noch rechtzeitig gegensteuern kann, wenn der FreeStyle Libre 2 Alarm schlägt.

Und wie sieht‘s aus mit der Messgenauigkeit?

Genauere Messwerte soll der FreeStyle Libre 2 auch liefern, ab dem ersten Tag der Tragedauer. Für eine klinische Studie unter kontrollierten Bedingungen reichen meine Parallel-Messungen mit FreeStyle Libre 1 und 2 und Blutzuckertest via Omnipod natürlich nicht aus. Dennoch bemerke ich nach ein paar Tagen, dass die Werte zwischen FreeStyle Libre 1 und 2 (mit weit auseinanderliegenden Startzeiten der Tragezeit wohlgemerkt) maximal um die 15 mg/dl (0,8 mmol/l) auseinanderliegen.

„FreeStyle Libre 2“ im Anwendertest – mein Fazit

Daumen hoch! Der FreeStyle Libre 2 bietet ein nützliches Update – eine Umgewöhnung ist bis auf die Alarmfunktion nicht nötig. Auch die individuellen Einstellungen und die Möglichkeit, die Warnungen temporär zu deaktivieren, gefallen mir.

Jetzt muss nur noch die passende App dazu folgen, um unterwegs nicht auf das Lesegerät angewiesen zu sein. Dann wird mein Handy einen zusätzlichen „Klingelton“ bekommen – für zu hohe und zu niedrige Glukosewerte. Auch wenn ich mich dann erst wieder an den neuen Ton gewöhnen muss.

von Susanne Löw
Freie Journalistin, Methfesselstr. 65, 20257 Hamburg
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Erschienen in: Diabetes-Journal, 2019; 68 (3) Seite 40-41