Diabetische Ketoazidose – Teil 2: Was bei einer schweren Stoffwechselentgleisung zu tun ist

3 Minuten

Diabetische Ketoazidose – Teil 2: Was bei einer schweren Stoffwechselentgleisung zu tun ist | Foto: WavebreakmediaMicro – stock.adobe.com
Foto: WavebreakmediaMicro – stock.adobe.com
Diabetische Ketoazidose – Teil 2: Was bei einer schweren Stoffwechselentgleisung zu tun ist

Im ersten Teil der Kurz-Reihe zum Thema haben wir dargestellt, was eine diabetische Ketoazidose ist und wie sie entsteht. Doch was ist bei dieser schweren Stoffwechselentgleisung zu tun, wie wird sie erkannt und behandelt? Das erläutern wir hier im zweiten Teil.

Oscar hat schlecht geschlafen. Ständig kam jemand ins Zimmer, um ihm den Blutzucker zu messen. Dann haben auch noch die Geräte, an die er angeschlossen war, gepiept. Auch Oscars Papa sieht müde aus. Er hat mit ihm im Kinderkrankenhaus übernachtet. Sie mussten über Nacht bleiben, weil Oscar eine mittelschwere Ketoazidose hatte.

Hohe Werte und Übelkeit als Symptome

Gestern waren sie bei Oma gewesen. Oscar hatte sich die ganze Zeit mit seinem kleinen Bruder gerauft. Abends gingen dann seine Glukosewerte nach oben und sein Sensor alarmierte, obwohl der Zehnjährige sein Insulin ganz normal abgegeben hatte. „Das war wohl die Aufregung“, meinte seine Mama. Auf dem Heimweg wurde Oscar auf einmal übel und kurz bevor sie zu Hause waren, musste er sich übergeben. Zu Hause gingen Übelkeit und Erbrechen weiter, bis Mama im Kinderkrankenhaus anrief und fragte, ob das etwas mit Oscars Diabetes zu tun haben könnte.

Ketonkörper im Blut nachweisen

Ihnen wurde gesagt, sie sollen Ketone messen. Die Teststreifen hatten sie vorher noch nie gebraucht und natürlich waren sie jetzt abgelaufen und nicht mehr verwendbar. Deshalb fuhren sie in die Klinik. Oscar musste dortbleiben, weil seine Glukose- und Ketonwerte viel zu hoch waren. Er bekam sogar eine Infusion. „Die darf heute wieder ab“, sagt die Ärztin gerade. Dann erklärt sie Papa, was die Familie beim nächsten Mal besser machen kann.

Vorsichtshalber sollten sie immer dann Ketone messen, wenn

Tab. 1: Ketonwerte: Bedeutung und Vorgehen

Ketonwertunter 0,6 mmol/l0,6 – 1,5 mmol/l1,5 – 8,0 mmol/l
Bedeutung und Vorgehennormaler Blutketonwert
→ Alles okay!
erhöhte Ketonwerte
→ Jetzt handeln!
Infusionsset wechseln!
stark erhöhte Ketonwerte
→ Klinik anrufen!
über 3 mmol/l: Hinweis auf Ketoazidose
→ Ins Krankenhaus fahren!

Insulin-Mangel: Glukose und Ketone erhöht

Ketone zeigen an, dass in den Körperzellen keine Glukose ankommt. Wenn aber Glukose im Körper vorhanden ist (zu sehen an Oscars hohen Glukosewerten) und gleichzeitig Ketone nachweisbar sind, deutet das auf einen Insulin-Mangel hin. Die Glukose kann ohne ausreichend Insulin nicht in die Zellen gelangen.

Dieser Text steht nur eingeloggten Community-Mitgliedern zur Verfügung.

Melde dich jetzt kostenlos an, um diesen Beitrag lesen zu können.

Diabetes-Anker-Newsletter

Alle wichtigen Infos und Events für Menschen mit Diabetes – kostenlos und direkt in deinem Postfach. Mit unserem Newsletter verpasst du nichts mehr.

Ähnliche Beiträge

Fr1da-Studie: Neue Wege in der Diagnostik des Typ-1-Diabetes
Typ-1-Diabetes erkennen, lange bevor die ersten Symptome auftreten? Die Studie „Fr1da – früh erkennen, früh gut behandeln“ ermöglicht seit 2015 die Früherkennung von Typ-1-Diabetes mit einem einfachen Bluttest. Über 240 000 Kinder sind bisher dabei. Wir fassen alles Wichtige zusammen.
Fr1da-Studie: Neue Wege in der Diagnostik des Typ-1-Diabetes | Foto: Konstantin Yuganov – stock.adobe.com

5 Minuten

Diabetes-Anker-Podcast: Injektionstherapien bei Typ-2-Diabetes – wir räumen auf mit Sorgen und Mythen über Insulin und Co
Im Diabetes-Anker-Podcast beleuchten wir dieses Mal, warum vielen Menschen mit Typ‑2‑Diabetes der Einstieg in eine Insulin‑Therapie schwerfällt. Thematisiert werden Ängste vor Schmerzen und Stigmatisierung, verbreitete Missverständnisse sowie technische Entwicklungen, die das Spritzen heute erleichtern.
Diabetes-Anker-Podcast: Injektionstherapien bei Typ-2-Diabetes – wir räumen auf mit Sorgen und Mythen über Insulin und Co | Foto: Frank Schuppelius/MedTriX

2 Minuten

Keine Kommentare

Schreibe einen Kommentar

Diabetes-Anker-Newsletter

Alle wichtigen Infos und Events für Menschen mit Diabetes – kostenlos und direkt in deinem Postfach. Mit unserem Newsletter verpasst du nichts mehr.

Über uns

Geschichten, Gemeinschaft, Gesundheit: Der Diabetes-Anker ist ein umfassendes Angebot für alle Menschen mit Diabetes – live, gedruckt und digital. Der Diabetes-Anker und die Community sind immer da, wo du sie brauchst. Für alle Höhen und Tiefen.

Community-Frage
Mit wem redest du
über deinen Diabetes?

Die Antworten werden anonymisiert gesammelt und sind nicht mit dir oder deinem Profil verbunden. Achte darauf, dass deine Antwort auch keine Personenbezogenen Daten enthält.

Werde Teil unserer Community
Folge uns auf unseren Social-Media-Kanälen
Community-Feed
  • lena-schmidt hat eine Umfrage erstellt vor 6 Tagen, 13 Stunden

    Reminder: Das nächste Community-Meetup findet am 15. Juli statt!
    Den Link und weitere Infos gibt es hier: https://diabetes-anker.de/veranstaltung/virtuelles-diabetes-anker-community-meetup-im-juli/

    Wer ist am Start?

    ( 2 von 3 )
    66.67%
    ( 0 von 3 )
    0%
    ( 1 von 3 )
    33.33%
  • Hallo zusammen,
    ich möchte im Herbst auf eine Patchpump umsteigen, daher würde mich interessieren, ob jemand mit der Nano touchcare Erfahrungen machen konnte. Lieben Dank für Rückmeldungen im Voraus!

    • Hey, ja ich nutze aktuell das Medtrum Nano System also CGM + Patchpumpe. Zuvor hatte ich das Omnipod Dash (war schon sehr gut) aber das Medtrum System ist eine ganz andere Welt (im positiven) der Automodus läuft und hält die Werte größtenteils stabil. Auch die Auto Bolus Abgabe (nur auswählen Frühstück, mittag, Abendessen oder snack) Damit brauchst du bei bis bis zu 90g Kolenhydrate nicht mehr den Bolusrechner verwenden, kannst du aber bei Bedarf trotzdem jederzeit. Es hat mein Leben verändert, auch dass du wenn du möchtest eine Schnittstelle (smartphone eine App für Cgm+Pumpe) funktioniert einwandfrei. Das einzige wo man aufpassen muss, man sollte den Sensor gelegentlich kalibrieren. Der Dexcom g7 war ohne kalibrieren etwas genauer, aber die Vorteile vom Medtrum überwiegen. Ich kann’s nur empfehlen. Viel Erfolg beim Einstieg! Melde dich gerne falls du noch konkrete Fragen hast. Erfahrung in der Praxis hab icb schon einige Monate hinter mir.

    • @calvin240: Super, dass du geantwortet hast. Ich hatte vor einiger Zeit die gleiche Frage. Auch ich werde diese Pumpe ab Herbst nutzen. Bin aber absoluter Pumpenneuling. Darf ich dich bei Bedarf anschreiben? Viele Grüße aus der schönen Rhön!

    • @uho1: klar kannst du gerne machen. Wenn du Allgemein Pumpenneuling bist (jeder hat andere Anforderungen) aber aus meiner Sicht ist eine Patchpumpe also auch das Medtrum Nano die innovativste Behandlungsmöglichkeit.
      Liebe Grüße

  • Jetzt schon vormerken: Das nächste virtuelle Community-MeetUp findet am 10. Juni statt. Wir freuen uns drauf! 🙂

    Alle Infos hier: https://diabetes-anker.de/veranstaltung/virtuelles-diabetes-anker-community-meetup-im-juni2026/