Serie – AID-Systeme für Kinder und Jugendliche: Lena und Julian und ihre mylife YpsoPump mit CamAPS-FX-Algorithmus

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Serie – AID-Systeme für Kinder und Jugendliche: mylife YpsoPump mit CamAPS-FX-Algorithmus | Foto: MNStudio - stock.adobe.com
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Serie – AID-Systeme für Kinder und Jugendliche: Lena und Julian und ihre mylife YpsoPump mit CamAPS-FX-Algorithmus

Wir beenden unsere Serie der Vorstellung der vier Insulinpumpen-Systeme mit automatisierter Insulindosierung (AID), die in Deutschland für Kinder und Jugendliche zugelassen sind, mit der mylife YpsoPump in Kombination mit dem Algorithmus CamAPS FX. Dieses intelligente System passt die Insulinabgabe automatisch an – und lernt dabei immer mehr über den individuellen Bedarf der Nutzenden.

Für den Einsatz dieser automatisierten Insulinabgabe (AID) sind drei Bausteine nötig:

  • die mylife YpsoPump – sie gibt das Insulin ab,
  • die mylife CamAPS FX App – der Algorithmus bzw. die Steuerzentrale des Systems, welche auf iOS- und auf Android-Smartphones verfügbar ist,
  • ein Sensor zum kontinuierlichen Glukosemessen (CGM) – kompatibel sind Dexcom G6 und FreeStyle Libre 3 (Plus).

Alle fünf Minuten sendet der Sensor die aktuellen Glukosewerte an die App. Diese berücksichtigt, wie viel Insulin bereits im Körper aktiv und wie die Insulin-Abgabe bisher verlaufen ist, und passt daraufhin die Insulinmenge automatisch an. Die Insulin-Zufuhr kann dabei erhöht, reduziert oder kurz pausiert werden. Ziel ist es, Schwankungen der Glukosewerte zu verhindern und dadurch die Zeit im optimalen Glukosebereich zu verlängern. Die lernende App macht diese automatische Anpassung möglich, indem sie den individuellen Insulin-Bedarf kontinuierlich auswertet und die Therapie immer präziser auf die persönliche Situation des Nutzers oder der Nutzerin abstimmt.

Auch wenn das System vieles automatisch regelt, muss man weiterhin die Menge an Kohlenhydraten vor einer Mahlzeit in die App eingeben. Anhand der festgelegten Therapieparameter berechnet das System die passende Insulin-Dosis und gibt diese direkt über die Insulinpumpe ab. Diese Kombination aus automatischer Zufuhr des Insulins für die Basalrate und manuellen Mahlzeiten-Boli sorgt für eine flexible und sichere Einstellung der Glukosewerte im Alltag.

mylife YpsoPump mit CamAPS-FX-Algorithmus und Dexcom G6 oder FreeStyle Libre 3

  • ab einem Alter von null Jahren ist die YpsoPump (ohne AID-System) zugelassen
  • in Kombination mit dem CGM-System Dexcom G6 oder FreeStyle Libre 3 (Plus) und der CamAPS FX App als Algorithmus als AID-System (mylife Loop) ab dem 2. Lebensjahr nutzbar
  • korrigiert als AID-System automatisiert hohe und nied- rige Glukosewerte
  • für das individuelle Ein- stellen von Zielwerten gibt es 28 verschiedene Zeitblöcke
  • der Ease-off-Modus hilft z. B. beim Sport
Serie – AID-Systeme für Kinder und Jugendliche: FreeStyle Libre YpsoPump mylife CamAPS FX | Foto: Ypsomed

Lena lebt entspannter

Die 17-jährige Lena nutzte lange eine Therapie mit Insulinpens. Doch das Spritzen im Alltag war ihr unangenehm, oft zog sie sich dafür auf die Toilette zurück. Das ständige Erklären gegenüber Mitschülerinnen und Mitschülern belastete sie und ihre Stoffwechselsituation litt darunter.

Ein großer Vorteil des Systems zeigt sich für Lena vor allem am Abend: Früher stiegen ihre Glukosewerte ab 21 Uhr oft an, ohne dass sie aß. Da sie abends häufig mit Hausaufgaben beschäftigt war, bemerkte sie den Anstieg oft erst spät. Mehrfache Korrekturen führten häufig zu Unterzuckerungen oder wirkten nicht. Heute stellt sie zwischen 21 und 24 Uhr ihren Zielwert auf 80 mg/dl (4,4 mmol/l) ein. So bleiben ihre Werte stabil – ganz ohne Gaben von Korrekturinsulin.

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  • thomas55 postete ein Update vor 1 Woche, 2 Tagen

    Hallo Philipa,
    beim Umstieg auf eine Pumpe musst du als Mensch fast genauso viele Entscheidungen treffen wie bei der ICT. Schätzfehler bleiben also. Du kannst aber die Basalrate individuell einstellen, z.B. In den frühen Morgenstunden mehr Insulin zuführen. Auch bei körperlichen Anstrengungen kannst du die Basalrate für eine Zeit stoppen, das morgens oder abends gespritzte Basalinsulin wirkt dagegen weiter. Auch bei Schätzfehlern und ansteigendem Zuckerwert kannst du einfach mit dem Drücken von Knöpfen o.ä. Insulin geben. Je nach Situation würdest du keine Spritze rausholen. Bei mir haben sich damals vor 12 Jahren beim Umstieg auf die Pumpe vor allem die Spitzen oben und unten verringert, die mein Doc damals immer als zu viel und zu groß angesehen hat. Der HbA1c, der damals entscheidende Wert, hat sich bei mir nur minimal verbessert. GMI und TIR gab es damals noch nicht, jedenfalls nicht für Patienten. Beim Umstieg auf AID haben sich bei mir GMI und TIR verbessert. Aber “automatisch” funktioniert das auch nur begrenzt. Wenn du z.B. Sport machst, kann ein AID-System die Insulinzufuhr maximal auf Null setzen, aber Zucker kann dir Pumpe auch nicht zuführen.
    Aber meine Meinung: Der Umstieg von ICT auf Pumpe war für mich eine sehr gute Entscheidung würde ich immer wieder so machen.
    Viel Erfolg
    Thomas

  • philipa postete ein Update vor 1 Woche, 3 Tagen

    Hallo zusammen,
    Ich bin neu hier und wollte fragen ob sich euer GMI Wert gebessert hat nachdem ihr eine Pumpe bekommen habt?

    • Hallo philipa,
      Nein, mein GMI nicht, aber meine “Time in happyness” 🙂
      Aber das hängt von der individuellen Situation ab.
      Bei mir war die Umstellung z.B. damit verbunden, dass ich mehr Flexibilität im Alltag zulassen konnte.
      Bei vielen anderen fällt die “Sorge” um nächtliche Blutzuckerverläufe weg.
      Aber es gibt auch viele Menschen da draußen, die ihr Leben super mit ICT “rocken”. 🙂
      Beste Grüße

  • lena-schmidt hat eine Umfrage erstellt vor 3 Wochen, 3 Tagen

    Reminder: Das nächste Community-Meetup findet am 15. Juli statt!
    Den Link und weitere Infos gibt es hier: https://diabetes-anker.de/veranstaltung/virtuelles-diabetes-anker-community-meetup-im-juli/

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